在原有的固定資產(chǎn)管理模式下，資產(chǎn)清查難度不斷加大。對固定資產(chǎn)清查的難點問題，需求、醫(yī)院現(xiàn)狀進(jìn)行充分的分析，梳理了原有系統(tǒng)存在很多弊端，對RFID技術(shù)特點、優(yōu)勢、行業(yè)應(yīng)用開展了調(diào)研論證，結(jié)合醫(yī)院已建設(shè)的系統(tǒng)，設(shè)計出RFID無接觸式移動固定資產(chǎn)清查管理系統(tǒng)實現(xiàn)流程，探索了解決難點問題的方法及具體的實施步驟，總結(jié)通過本系統(tǒng)的建設(shè)給醫(yī)院固定資產(chǎn)管理帶來的效益。引言

隨著智慧醫(yī)院建設(shè)發(fā)展、5G無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)落地應(yīng)用，依據(jù)國家對醫(yī)院信息化建設(shè)目標(biāo)和進(jìn)度規(guī)范總體要求，醫(yī)院原有固定資產(chǎn)管理手段越來越不適應(yīng)管理的要求。特別是隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，購入領(lǐng)先技術(shù)醫(yī)療設(shè)施，以提高醫(yī)院自身競爭力，使醫(yī)院固定資產(chǎn)數(shù)量越來越多、金額越來越大，資產(chǎn)清查工作越來越難。

資產(chǎn)清查是財務(wù)管理管理工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，它起到對資產(chǎn)實物、賬面核對，和資產(chǎn)狀態(tài)真實反映，現(xiàn)場校驗、監(jiān)督資產(chǎn)管理工作的作用。按國有資產(chǎn)管理要求，醫(yī)院每年至少對固定資產(chǎn)進(jìn)行一次全面清查。然而傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)管理手段、清查方式已經(jīng)不能滿足固定資產(chǎn)日常管理需要，亟需實施固定資產(chǎn)現(xiàn)代化智能管理，達(dá)到精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理的目的。醫(yī)院目前的狀況

泰安市中心醫(yī)院2015年與某公司合作，開展綜合運營管理平臺項目建設(shè)工作，包括物流管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)，提升了醫(yī)院資源管理能力，規(guī)范了管理流程，推動了醫(yī)院精細(xì)化的實施。但隨著智慧醫(yī)院發(fā)展要求，目前固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，存在很多弊端：①部門多、種類多、數(shù)量多，無法完成批量清查盤點，勞民耗時。②特殊科室如手術(shù)室、監(jiān)護室、重癥病房等，為了防止交叉感染，正常工作期間不能隨意進(jìn)入，資產(chǎn)清查難度大。③管控效率低、監(jiān)管乏力。由于條碼自身的局限性，二維碼易污損、可被復(fù)制、需要精確對位等，仍然需要大量人工操作來完成對設(shè)備的管理。④在實際操作中經(jīng)常因為種種原因，出現(xiàn)打印出重碼或是漏碼設(shè)備，查找定位困難，需要耗費大量時間及人力進(jìn)行核對。⑤標(biāo)簽功能落后，不能實現(xiàn)物聯(lián)互通，不能同醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺相接，無法調(diào)取設(shè)備管理相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行經(jīng)濟運營分析。

因此，探索快捷、有效的智能化資產(chǎn)管理方法迫在眉睫。引入基于物聯(lián)網(wǎng)智能移動固定資產(chǎn)盤點與追溯系統(tǒng)，利用固定資產(chǎn)條碼技術(shù)加RFID技術(shù)管理方式，實現(xiàn)物聯(lián)互通，對固定資產(chǎn)管理是非常重要的。實現(xiàn)RFID無接觸式移動固定資產(chǎn)清查管理系統(tǒng)依據(jù)及優(yōu)勢

RFID射頻識別技術(shù)定義RFID射頻識別（RadioFrequencyIdentification）是一種非接觸式自動識別技術(shù)，它通過射頻信號自動識別目標(biāo)對象并獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，識別工作無須人工干預(yù)，可工作于各種惡劣環(huán)境。RFID技術(shù)的基本工作原理是標(biāo)簽進(jìn)入磁場后，接收解讀器發(fā)出的射頻信號，憑借感應(yīng)電流所獲得的的能量發(fā)出存儲在芯片中的產(chǎn)品信息（PassiveTag，無源標(biāo)簽或被動標(biāo)簽），或者主動發(fā)送某一頻率的信號（ActiveTag，有源標(biāo)簽或主動標(biāo)簽）；解讀器讀取信息并解碼后，送至中央信息系統(tǒng)進(jìn)行有關(guān)數(shù)據(jù)處理。

RFID射頻識別技術(shù)的優(yōu)勢

讀取方便自動化、遠(yuǎn)距離和大流量的自動識別、無須人工刷條碼；數(shù)據(jù)讀取免“接觸”，無需光源。

識別速度快電子標(biāo)簽一進(jìn)入識別場所，讀卡器就可以即時讀取其中的信息，而且能夠同時處理多個電子標(biāo)簽，實現(xiàn)批量識別。

偽造困難、安全性強電子標(biāo)簽編號獨一無二，不可更改，還可以對存儲數(shù)據(jù)讀寫設(shè)置密碼保護。

穿透性強、耐環(huán)境性RFID在識別時能透過泥漿、污垢、油漆涂料、油污、木材、水泥、塑料、水和蒸汽等非金屬材料閱讀標(biāo)簽，不需要與載體直接接觸，具有很強的穿透性。 

使用壽命長，應(yīng)用范圍廣本系統(tǒng)通過無源RFID超高頻技術(shù)，實現(xiàn)非接觸式快速方便地讀取固定資產(chǎn)信息，做到不開柜、不開箱，從而實現(xiàn)固定資產(chǎn)一對一快速清點、查詢，尤其對存放在視線外看不可見的固定資產(chǎn)不會遺漏，避免了重復(fù)盤點或錯盤現(xiàn)象，提高資產(chǎn)清查效率與質(zhì)量。

RFID行業(yè)應(yīng)用及實踐研究現(xiàn)狀目前，射頻識別技術(shù)（RFID）在國內(nèi)外發(fā)展非常迅速，射頻識別的相關(guān)軟硬產(chǎn)品種類繁多，被廣泛運用于交通運輸控制管理、商業(yè)自動化、工業(yè)自動化、身份識別、防偽、資產(chǎn)管理、信息統(tǒng)計、安全控制和文檔追蹤/圖書館管理等領(lǐng)域。RFID系統(tǒng)應(yīng)用與發(fā)展的關(guān)鍵是電子標(biāo)簽，無源RFID的技術(shù)較為成熟，其應(yīng)用也更為廣泛，電子標(biāo)簽本身通過接收射頻識別閱讀器的微波信號進(jìn)行自身的短暫供電。

在國外，很多集成電路廠商致力于開發(fā)體積更小、價格更低廉的RFID芯片。國內(nèi)的集成電路廠商也已經(jīng)能自行研發(fā)并接近國際先進(jìn)水平，RFID芯片的未來發(fā)展趨勢必將是芯片作用距離更遠(yuǎn)、讀寫速度更快，并且成本不斷降低。

在固定資產(chǎn)管理領(lǐng)域中，RFID的技術(shù)應(yīng)用得到了廣泛拓展。國內(nèi)信息化較為先進(jìn)的醫(yī)院已經(jīng)關(guān)注到RFID技術(shù)的運用，與傳統(tǒng)的標(biāo)簽技術(shù)不同，RFID技術(shù)可以作為固定資產(chǎn)與信息系統(tǒng)的橋梁，可將固定資產(chǎn)與信息系統(tǒng)有效的整合在一起，從而達(dá)到實物信息與系統(tǒng)信息的實時同步一致的效果。在醫(yī)療領(lǐng)域，RFID技術(shù)曾運用于手術(shù)器械、消毒供應(yīng)的跟蹤管理，以及醫(yī)療設(shè)備入出庫、申領(lǐng)、折舊、盤點、維護、報廢等過程管理。無線射頻識別技術(shù)解決了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備無法實時獲取、醫(yī)療設(shè)備分散在不同科室清查困難以及移動性設(shè)備管理難度大等問題。總體而言，利用RFID技術(shù)進(jìn)行醫(yī)院全院級的資產(chǎn)清查管理的案例不多。所以，面對醫(yī)療行業(yè)工作量巨大資產(chǎn)清盤點工作，急需探索研究新的管理方法，配備智能化設(shè)備，利用信息化手段，解決目前因資產(chǎn)多，清查難、壓力大、管理混亂的問題。方法探討

醫(yī)院移動固定資產(chǎn)盤點與追溯系統(tǒng)是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)建設(shè)的重要組成部分，其建設(shè)規(guī)劃需要注重整體規(guī)劃和頂層設(shè)計。在醫(yī)院整體數(shù)字化建設(shè)與固定資產(chǎn)管理的框架下進(jìn)行。規(guī)劃時充分考慮到與現(xiàn)有固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)的整合，從而確保在后期進(jìn)行系統(tǒng)建設(shè)時實現(xiàn)數(shù)據(jù)一致性。

充分利用現(xiàn)有資源在原有固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)基礎(chǔ)上，利用信息技術(shù)、移動技術(shù)、條碼技術(shù)、射頻身份識別（RFID）技術(shù)，開發(fā)整合RFID移動固定資產(chǎn)盤點系統(tǒng)，具體實現(xiàn)方式見圖1。

 圖1清查系統(tǒng)與固定資產(chǎn)系統(tǒng)對接實現(xiàn)方式

首先要針對醫(yī)院所有固定資產(chǎn)進(jìn)行全面的標(biāo)簽升級將原有標(biāo)簽進(jìn)行升級更新帶有RFID芯可打印一體化的標(biāo)簽，同時可通過移動標(biāo)識推車，將移動UPS電源、網(wǎng)絡(luò)傳輸、移動工作站、標(biāo)簽打印機、RFID發(fā)卡器、條碼槍、高拍儀等進(jìn)行整合，實現(xiàn)智能移動推車清查。資產(chǎn)清查時，可將移動推車至現(xiàn)場進(jìn)行清點、信息完善、標(biāo)簽、配對RFID等工作，移動推車可提高標(biāo)簽升級和清點效率，防止資產(chǎn)移動帶來資產(chǎn)標(biāo)識問題，詳細(xì)實現(xiàn)方式見圖2。

 圖2系統(tǒng)關(guān)鍵的RFID資產(chǎn)標(biāo)簽制作實現(xiàn)方式

建立位置標(biāo)簽采用帶RFID芯片可打印一體化位置標(biāo)簽，按樓層或房間進(jìn)行標(biāo)識，以方便在移動設(shè)備進(jìn)行RFID感應(yīng)盤點時，能自動識別當(dāng)前區(qū)域位置信息，并對資產(chǎn)位置變動情況進(jìn)行記錄和分析。

分步實施固定資產(chǎn)建設(shè)涉及面廣，遵循統(tǒng)一規(guī)劃，分步實施原則。兼顧醫(yī)院整體規(guī)劃，資金投入等，根據(jù)不同層面管理的需求，采取分步實施方案。先著重考慮清查難度大的科室，如手術(shù)室、監(jiān)護室等重要部門；其次注重資產(chǎn)多的科室，如檢驗科、病理科等。

對新購入資產(chǎn)進(jìn)行標(biāo)識新增固定資產(chǎn)進(jìn)行驗收時可移動標(biāo)識車推至驗收現(xiàn)場進(jìn)行工作，調(diào)取合同信息，對驗收設(shè)備進(jìn)行拍照、掃碼、打印和制作物聯(lián)網(wǎng)標(biāo)簽、掃描廠商相關(guān)驗收單、證件，并能當(dāng)場打印標(biāo)準(zhǔn)的驗收報告單。

對內(nèi)鏡、手術(shù)器械等特殊資產(chǎn)采用特定標(biāo)簽內(nèi)鏡資產(chǎn)需要進(jìn)行定期清洗、消毒，此類資產(chǎn)不適用普通的RFID標(biāo)簽，需采用可清洗、防腐蝕的特殊固定標(biāo)簽，以保證在大量清洗和消毒處理過程中標(biāo)簽的有效性。

全面對接財政、財務(wù)資產(chǎn)管理系統(tǒng)建立可對接財政上報系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)導(dǎo)入格式，系統(tǒng)入、出庫后可自動生成標(biāo)準(zhǔn)格式，導(dǎo)入上報；建立與財務(wù)憑證對接，資產(chǎn)系統(tǒng)產(chǎn)生的入庫、出庫、轉(zhuǎn)科、折舊等憑證信息能自動推送給財務(wù)系統(tǒng)，避免手工重復(fù)錄入工作，提高多部門協(xié)同效益，降低差錯。

智能盤點功能建設(shè)在系統(tǒng)上設(shè)定本次盤點的周期、范圍，將資產(chǎn)數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)下載到移動盤點車系統(tǒng)或PDA中，并進(jìn)行分區(qū)域、批量感應(yīng)盤點，準(zhǔn)確定位、清晰記錄和分析數(shù)據(jù)，提高盤點工作效率。在利用移動盤點車或PDA進(jìn)行清點的過程中，盤點區(qū)域可通過感應(yīng)RFID地理位置標(biāo)簽獲取，也可以通過手動選擇獲取。確認(rèn)盤點區(qū)域，該區(qū)域的資產(chǎn)數(shù)據(jù)將呈現(xiàn)在系統(tǒng)上。啟動盤點后，該區(qū)域中貼有RFID芯片的資產(chǎn)將被感應(yīng)到，系統(tǒng)自動為該資產(chǎn)標(biāo)示上“已點”的標(biāo)志。若盤點區(qū)域存在原本不屬于該位置的資產(chǎn)，系統(tǒng)通過感應(yīng)芯片獲取資產(chǎn)信息，能自動分析資產(chǎn)位置變化。若原本在盤點區(qū)域的資產(chǎn)未被感應(yīng)到，則需確認(rèn)是否有資產(chǎn)借用、移動的情況。如果存在資產(chǎn)變動的情況，在到達(dá)資產(chǎn)移動終點再做處理；如若不是，找到實物檢查標(biāo)簽情況，考慮是否更換，找不到實物則在系統(tǒng)上標(biāo)記暫缺標(biāo)志。在RFID資產(chǎn)標(biāo)簽基本完善的狀態(tài)下，管理范圍內(nèi)固定資產(chǎn)都擁有一個唯一的標(biāo)記，資產(chǎn)清查系統(tǒng)通過感應(yīng)RFID標(biāo)簽的存在反映固定資產(chǎn)的存在情況，在清點過程中，不斷地完善資產(chǎn)信息，更新資產(chǎn)變更情況，具體實現(xiàn)方式見圖3。

 圖3清查系統(tǒng)與RFID技術(shù)對接實現(xiàn)方式

RFID無接觸式移動固定資產(chǎn)清查管理系統(tǒng)實現(xiàn)后的效果

全程跟蹤固定資產(chǎn)使用二維條碼加無源超高頻（UHF）電子標(biāo)簽對固定資產(chǎn)進(jìn)行標(biāo)識介質(zhì)，實現(xiàn)固定資產(chǎn)生命周期和使用狀態(tài)的全程跟蹤。

標(biāo)識后的資產(chǎn)在進(jìn)行日常管理時顯示出二維條碼技術(shù)最突出一對一掃碼的特點：方便、快速、準(zhǔn)確，便于追蹤和追溯，大大提高了清查工作的效率，同時保證了信息流和資產(chǎn)實物流的對應(yīng)。實現(xiàn)多部門協(xié)同的物流、資金流和信息流同步運作，達(dá)到信息共享。同時，用條碼技術(shù)進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，有效解決了資產(chǎn)管理中帳、卡、物不符，資產(chǎn)不明，設(shè)備不清，閑置浪費、資產(chǎn)流失等問題，為醫(yī)院資產(chǎn)管理工作提供全方位、可靠、高效的動態(tài)數(shù)據(jù)與決策依據(jù)，實現(xiàn)資產(chǎn)管理工作的信息化、規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化管理，全面提升醫(yī)院財務(wù)管理工作效率與管理水平。

智能化移動盤點采用盤點推車，利用無線網(wǎng)絡(luò)，引入電子標(biāo)簽及服務(wù)管理系統(tǒng)，建立離線和在線模式結(jié)合的清點管理，能通過認(rèn)證過的WiFi無線局域網(wǎng)或互聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行資產(chǎn)數(shù)據(jù)上傳和下載，讓財務(wù)、資產(chǎn)管理人員能隨時隨地了解固定資產(chǎn)信息，移動盤點推車，能批量掃描RFID固定資產(chǎn)標(biāo)簽，進(jìn)行位置、科室、資產(chǎn)、盤點人等多維度一體化的自動批量操作，真正實現(xiàn)智能移動終端與后臺管理系統(tǒng)無縫鏈接。

提高資產(chǎn)監(jiān)控能力RFID無接觸式移動固定資產(chǎn)清查管理系統(tǒng)實現(xiàn)后，在實現(xiàn)物聯(lián)物通基礎(chǔ)上，系統(tǒng)與HIS、LIS、PACS、集成平臺等進(jìn)行對接，全過程對資產(chǎn)管理數(shù)據(jù)進(jìn)行貫通，提高了資產(chǎn)監(jiān)控能力，有效提取設(shè)備運行信息，包括安裝、收入、支出、使用次數(shù)、維修次數(shù)、日常維護保養(yǎng)等，充分掌握設(shè)備使用情況，對標(biāo)識的資產(chǎn)可以進(jìn)行電子圍欄預(yù)警及防盜管理，并為設(shè)備效益分析提供了真實數(shù)據(jù)支持。

實現(xiàn)實時智能化資產(chǎn)管理系統(tǒng)通過集中管理的運行模式，對接財政和財務(wù)系統(tǒng)，包括財政上報、憑證接口、預(yù)算管理接口等，把資產(chǎn)、財務(wù)及業(yè)務(wù)管理部門貫穿起來，旨在建立統(tǒng)一、有效、實時的智能化資產(chǎn)管理體系。總之，RFID無接觸式移動固定資產(chǎn)清查管理系統(tǒng)的實現(xiàn)，將全面提升醫(yī)院資產(chǎn)管理工作效率與管理水平，為醫(yī)院經(jīng)濟運營分析提供全方位、可靠、高效的動態(tài)數(shù)據(jù)與決策依據(jù)。為醫(yī)院智慧化管理體系建設(shè)打下良好基礎(chǔ)。